作為北京地壇醫院醫生,我接診過不少病例,但上周3歲男孩的就診經歷,讓我至今難忘。
那天,一對夫妻抱著裹得嚴實的小男孩慌張進門,孩子媽媽紅著眼眶顫抖著說:「醫生,孩子肛門周圍長了奇怪小疙瘩,您快看看!」
我仔細檢查,發現孩子肛門周圍有幾顆淡紅色粗糙小丘疹,初步判斷是尖銳濕疣。這個結論讓孩子媽媽瞬間崩潰大哭:「不可能!孩子才3歲,我們照顧得很仔細,怎麼會得這種病?」后續HPV-DNA檢測顯示感染6型HPV,醋酸白試驗陽性,確診無誤。
為找感染源頭,我追問病史,家長終于提到關鍵信息:近期天氣轉涼,老人每周帶孩子去公共溫泉館泡澡,還用過場館公共毛巾、浴巾。
這大機率是間接接觸感染。很多人以為HPV只通過性接觸傳播,實則兒童更易通過間接接觸感染。公共溫泉池、桑拿房溫暖潮濕,是病毒滋生「溫床」,若有感染者使用過浴池、座椅,或未徹底消毒的毛巾,后續接觸者就可能被感染。
兒童免疫弱、黏膜嬌嫩,風險更高。

我向家長說明,兒童HPV感染還可能是母嬰傳播(分娩時接觸母體病毒)或家庭密切接觸(共用衣物被褥等),但結合孩子情況,公共溫泉間接接觸是主要可疑源頭。
見家長自責,我趕緊安撫:「現在重點是治療,兒童尖銳濕疣雖因耐受度低、皮損進展快有治療挑戰,但規范治療+護理,預后很好。」隨后我制定溫和治療方案,叮囑家長配合排查,排除不良接觸可能。
眼下正是泡溫泉、蒸桑拿旺季,愜意背后藏著家長易忽視的健康隱患,公共洗浴場所還可能傳播真菌、細菌,引發足癬、體癬等。借這個病例,我提醒家長:
首先,盡量避免帶低齡兒童去人員密集、消毒不徹底的公共洗浴場所泡澡;若必須去,務必自帶毛巾、浴巾、拖鞋等用品,不共用任何公共物品,全程陪同不讓孩子隨意坐臥。
其次,回家后立即給孩子徹底清洗身體,更換干凈衣物。最后,若發現孩子皮膚黏膜出現異常疙瘩、潰瘍,別拖延,及時就醫排查。
